Женский портал. Как стать красивой, здоровой, успешной?
 
 
 
 

Несостоявшийся выкидыш

 

Сравнительно редко наблюдаются случаи задержки в полости матки погибшего плодного яйца. Если оно задерживается в матке на длительный срок, говорят о задержавшемся, или несостоявшемся, выкидыше (missed abortion).

Причиной длительной задержки мертвого плода и оболочек является резкое снижение возбудимости и сократительной деятельности матки, зависящее от нарушения нервной и эндокринной регуляции функций половой системы.

Плодное яйцо может находиться в матке несколько месяцев и даже лет, если не оказывается соответствующая лечебная помощь. Погибший плод, плацента и оболочки подвергаются некрозу, аутолизу, нередко мацерации; иногда происходит мумификация и даже петрификация плода (в ранних стадиях развития зародыш обычно подвергается аутолизу).

Клиническими признаками задержавшегося выкидыша являются прекращение роста матки, исчезновение других признаков беременности, реже ухудшение самочувствия (головные боли, неприятный вкус во рту и др.). Нередко бывают сукровичные выделения из матки.

Распознавание задержавшегося выкидыша основывается на учете данных анамнеза и приведенных клинических признаков. При необходимости уточнить диагноз определяют экскрецию эстриола, количество которого при гибели плода резко падает.

Биологические реакции (Ашгейма — Цондека и др.) становятся отрицательными. В прежние годы при задержавшемся выкидыше предпочитали консервативно-выжидательную тактику.

В настоящее время к длительному выжиданию самостоятельного рождения плодного яйца не прибегают, так как возможны его инфицирование, сильное кровотечение и другие осложнения (из элементов хориона может возникнуть опухоль — хорионэпителиома).

Поэтому при задержавшемся выкидыше ранних сроков удаляют плодное яйцо хирургическим путем, как при обычном аборте. При выскабливании возникает угроза кровотечения и других осложнений (повреждение стенки матки) в связи с тем, что части плодного яйца нередко плотно прикреплены к стенке матки. Поэтому операцию должен производить опытный врач.

При позднем аборте применяют средства, стимулирующие сократительную деятельность матки (хинина гидрохлорид, питуитрин, окситоцин, простагландин F2α и др.), по схемам, применяемым для возбуждения родовой деятельности.

После изгнания плодного яйца нередко приходится прибегать к контрольному выскабливанию матки.

Плацентарный полип.

Один из видов осложнения аборта. Если после удаления плодного яйца в матке остается частица плаценты (или ворсистой оболочки), эта ткань обволакивается кровью, прорастает элементами соединительной ткани и остается в связи с маткой.

Образующийся плацентарный полип тормозит регенерацию окружающей слизистой оболочки; в связи с этим кровяные выделения не прекращаются длительное время и существует опасность присоединения инфекции. Плацентарный полип удаляют из матки путем выскабливания кюреткой.

 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование
- скидки 50%!

Заказать тур >>>









   
Яндекс.Метрика Rambler's Top100