Женский портал. Как стать красивой, здоровой, успешной?
 
 
 
 

Наблюдение за родильницей

 

После родов женщина должна наблюдаться врачами. Палаты должны быть светлыми и просторными. На каждую родильную койку полагается не менее 7,5 м,2 площади. Палаты подвергаются влажной уборке не реже 2 раз в сутки и многократно проветриваются.

Через каждые 7—10 дней палаты освобождаются (после выписки родильниц) и подвергаются тщательной уборке (мытье и дезинфекция стен, пола, мебели). После уборки и проветривания стены облучают ртутно-кварцевыми лампами.

Широко используются также специальные бактерицидные лампы. Кровати и клеенки после выписки каждой родильницы моют водой и дезинфицирующим раствором, матрацы, подушки и одеяла подвергают обработке в дезинфекционной камере.

В случае отсутствия дезинфекционной камеры мягкий инвентарь проветривают в течение суток. После перевода лихорадящих родильниц в так называемое обсервационное отделение постельные принадлежности также дезинфицируют.

При каждой койке должно быть индивидуальное продезинфицированное подкладное судно, которое моют водой и дезинфицирующим раствором (хлорамин или лизоформ) каждый раз после использования.

За родильницей ежедневно наблюдают врач и палатная акушерка: выясняют ее общее состояние и самочувствие (сон, аппепит, настроение); сосчитывают пульс, не менее 2 раз в день измеряют температуру тела; устанавливают степень нагрубания молочных желез, нет ли трещин на сосках, болезненности и т. д., высоту стояния, консистенцию матки, выясняют, нет ли болезненности при пальпации ее; осматривают наружные половые органы, определяют характер и количество лохий; справляются о функции мочевого пузыря и кишечника.

Все эти данные записывают в историю родов. Особенно тщательным должно быть наблюдение в течение первых суток, так как в первые часы после родов иногда возникают кровотечения, связанные с временным понижением тонуса матки.

При болезненных послеродовых схватках назначают внутрь антипирин или амидопирин, или ацетилсалициловую кислоту, или фенацетин. При сильных болях применяют анальгин, болеутоляющие свечи.

При нормальном течении послеродового периода и регулярном кормлении ребенка грудью обратное развитие матки происходит правильно и медикаментозные средства, сокращающие ее, являются излишними.

Если инволюция матки замедлена (субинволюция), назначают средства, усиливающие ее сокращение [окситоции, питуитрин, прегнантол, метил-эргометрин, котарнина хлорид (стиптицин) и др.]. Хорошо сокращается матка после введения препаратов эстрогенного гормона, но большие дозы eго угнетают лактацию.

Правильной инволюции матки способствует своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. При затруднении мочеиспускания под таз родильницы подкладывают подогретое судно.

Хорошее действие оказывают инъекции питуитрина (по 1 мл 1—2 раза в день) и 25% раствора сульфата магния (5—6 мл внутримышечно), 0,05% раствора прозерина (1 мл внутримышечно).

Если эти средства не помогают, приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря. В случае задержки стула назначают очистительную клизму или слабительные.

При нормальном течении послеродового периода и отсутствии разрыва промежности родильница может сидеть и ходить на 2-й день. При разрыве промежности женщина может поворачиваться на бок и не ограничивать движений лежа в постели.

Во многих родильных домах практикуют более активное ведение послеродового периода. Родильницы вскоре после родов поворачиваются на бок, в конце первых суток им разрешают вставать и ходить, заниматься гимнастикой.

Раннее вставание разрешается тем, у кого беременность и роды протекали нормально. По некоторым наблюдениям, при таком режиме инволюция матки происходит лучше, нарушения функции мочевого пузыря и кишечника бывают реже.

 

Турагентство "Клуб
Путешествий Югра"
:
Раннее бронирование
- скидки 50%!

Заказать тур >>>









   
Яндекс.Метрика Rambler's Top100